всего называют перегрузку теннисистов, обусловленную, прежде всего, непосильными длительными тренировками особенно в юном возрасте. Все хорошо представляют работу косарей — труднейшая сельскохозяйственная работа прошлых лет. Так вот, теннис по нагрузке на организм — это та же косьба, правда, коса тяжелее ракетки, но зато косарю не приходится очертя голову бегать и бить по мячу. Если заставить ребенка работать косарем по 2-6 часов ежедневно, то тут же бы поднялась такая шумиха, нашлось бы уйма защитников прав ребенка, которые «грудью» защитили дитя от «извергов». Но когда заставляю ребенка 9-14 лет бегать с ракеткой по 2-6 часов в день, никого это не беспокоит, и никаких извергов нет, есть просто тренер и родители, «выжимающие» из своего дитя будущего профессионала. Только молчаливая статистика детских травм беспристрастно свидетельствует о больших перегрузках юных теннисистов. Немалый вклад в детский травматизм вносит непрофессиональное обучение различными «подкидушниками» и дилетантами, прививающими неправильную технику ударов, начинающими обучение с одноручного удара, заставляя 5-6-летних детей перебивать через сетку накидываемые им тяжелые для их возраста мячики.
Далее следует неправильный подбор ракетки, особенно в детстве, когда ребенку покупают взрослую ракетку «на вырост», или когда пренебрегают научно обоснованными правилами подбора ракеток, подбирая ее по каким-то своим, не вполне ясным принципам.
Какие же меры профилактики «ракеточного» травматизма? Во-первых, это правильное обучение, правильная техника и правильный подбор инвентаря.
Во-вторых, это разминка перед игрой и т.н. «заминка» после игры, которая должна включать небольшой массаж, растирание мышц, втирание различных питательных кремов и гелей (их сейчас множество), теплые ванночки кисти, локтя или согревание всей бьющей руки. Это надо делать после каждой тренировки, начиная с того момента, когда ребенок переходит на ежедневные занятия или когда месячная норма тренировок превысит 30 часов. Данные мероприятия необходимо делать независимо от наличия боли, но особенно тщательно при ощущении усталости мышц или ноющих болях в руке.
Если вдруг появятся локальные боли (плечо, локоть, кисть) или хруст в суставах при каких-либо движениях, то надо сразу же прекратить на неделю занятия и провести следующие лечебные мероприятия: втирание мазей в больное место (самая доступная и эффективная мазь — диклофенак) чередующееся с теплыми ванночками и массажем руки; специальную гимнастику для руки (их множество, начиная с простого выжимания мячика до различных именных и шведской). Все разновидности упражнений хорошо представлены в Интернете на соответствующих сайтах. Накладывать тугую повязку на больное место при незначительных болях не следует, так как она будет тормозить кровоток, а всякое заживление — это замена поврежденных клеток новыми, которые растут при наличии питающих веществ, поступающих с кровью. Если теннисист хочет в этот период посещать тренировки, то можно ему позволить только с условием играть не травмированной рукой. Такие тренировки тоже полезны. Многим покажутся данные меры слишком строгими: прекращать тренировки при незначительных болях и даже без них — только при наличии хруста в суставах. Не перегибает ли автор палку? Да, действительно, есть т.н. «выжималыцики», и их немало, которые готовы пожертвовать здоровьем ребенка ради своих амбиций. И их не останавливает даже печальный опыт Мухиной, когда из-за амбиций тренера, заставившего выполнять сложнейшие элементы не совсем здоровую спортсменку, выдающаяся гимнастка стала инвалидом на всю жизнь.
Родители и тренеры! Перерыв в на неделю — это ничто по сравнению с жизнью, даже с теннисной, которая длится как минимум десять лет. Нельзя играть с болью — запомните это! Если боль возникла во время соревнований, надо сняться с них. Теперь о хрусте. Хруст свидетельствует о наличии трения в суставе. Это происходит или из-за плохой его смазки, или какой то патологии в суставе, не приводящей к боли, так как в данном месте не оказалось нервных окончаний. В любом случае хруст — плохое предзнаменование, и лучше перестраховаться, чем заработать патологию.
Если после недельного лечения боль не прошла, или возникла снова при возобновлении тренировок, то надо обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и провел курс лечения. Из-за недостаточно исследованных суставных патологий, диагностика болезней мягких тканей руки не такая уж простая, как может показаться. В первую очередь врач проводит анамнез и обследование больного, используя при этом пальпацию (ощупывание) и различные тесты на подвижность сустава. Для уточнения диагноза может понадобиться рентгенологическое и электрофизиологическое исследование, артроскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В литературе есть также работы, посвященные ультразвуковой диагностике болезней суставов руки. В ‘общем, в настоящее время инструментальные методы диагностики обширны, и если они доступны пациенту, то вероятность правильного диагностирования суставных болей достаточно высокая.
После выяснения диагноза врач назначает курс лечения, который может состоять из всяких процедур, уколов и, в редких случаях, оперативного вмешательства. Лечение занимает продолжительный период времени, т.к. восстановление сухожилий и связок — длительный процесс. В этих тканях почти нет кровеносных сосудов, доставляющих клеткам питающие вещества, и поэтому рост новых клеток, замещающих поврежденные, происходит медленно. Помните, что бережное отношение к суставам — залог удачной теннисной карьеры.
